PMS ehk premenstruaalne sündroom on väga levinud seisund. Teadke oma sümptomeid ja ravi
PMS ehk premenstruaalne sündroom on füüsiline seisund, mis teadaolevalt mõjutab naise emotsionaalset, füüsilist ja käitumuslikku seisundit menstruaaltsükli teatud päevadel, tavaliselt vahetult enne menstruatsiooni.
- Mis on menstruaaltsükkel?
PMS on väga levinud seisund. Selle sümptomid mõjutavad kuni 85% naistest.
PMS-i sümptomid algavad viis kuni üksteist päeva enne menstruatsiooni ja kaovad tavaliselt menstruatsiooni alguses. PMS-i põhjus pole teada. Kuid paljude teadlaste arvates on see seotud suguhormoonide ja serotoniini taseme muutusega menstruaaltsükli alguses.
Östrogeeni ja progesterooni tase tõuseb kuu teatud perioodidel. Nende hormoonide suurenemine võib põhjustada meeleolu kõikumisi, ärevust ja ärrituvust. Munasarjade steroidid moduleerivad ka premenstruaalsete sümptomitega seotud aju osade aktiivsust.
Serotoniin on ajus ja soolestikus sisalduv kemikaal, mis on võimeline mõjutama meeleolu, emotsioone ja mõtteid. Seetõttu võivad selle hormooni taseme muutused PMS-i perioodil oluliselt mõjutada inimese seisundit.
PMSi riskifaktorid hõlmavad järgmist:
- Anamneesis depressioon või meeleoluhäired, näiteks sünnitusjärgne depressioon või bipolaarne häire;
- PMS-i perekonna ajalugu;
- Depressiooni perekonna ajalugu;
- Koduvägivald;
- Ainete kuritarvitamine;
- Füüsiline trauma;
- Emotsionaalne trauma;
Seotud tingimused hõlmavad järgmist:
- Düsmenorröa;
- Suur depressiivne häire;
- Talvedepressioon;
- Generaliseerunud ärevushäire;
- Skisofreenia;
PMS sümptomid
Naise menstruaaltsükkel kestab keskmiselt 28 päeva. Ovulatsioon, periood, mil munarakk vabaneb munasarjadest, toimub tsükli 14. päeval. Menstruatsioon ehk verejooks tekib tsükli 28. päeval. PMS-i sümptomid võivad alata umbes 14. päeval ja kesta kuni seitse päeva pärast menstruatsiooni algust.
PMS-i sümptomid on tavaliselt kerged või mõõdukad. Ameerika perearstide ajakirja andmetel teatab peaaegu 80% naistest ühest või mitmest sümptomist, mis nende rutiini oluliselt ei mõjuta .
20–32% naistest teatavad mõõdukatest kuni rasketest sümptomitest, mis mõjutavad mõnda elu aspekti. 3–8% väidab, et neil on premenstruaalne düsfooriline häire. Sümptomite raskusaste võib inimese ja kuu kohta olla erinev. PMS-i sümptomiteks on:
- Kõhu turse;
- Kõhuvalu;
- Valutavad rinnad;
- Vinnid;
- Toiduisu, eriti maiustused;
- Kõhukinnisus;
- Kõhulahtisus;
- Peavalud;
- Tundlikkus valguse või heli suhtes;
- Väsimus;
- Ärrituvus;
- Muutused unerežiimides;
- Ärevus;
- Depressioon;
- Kurbus;
- Emotsionaalsed puhangud.
Millal pöörduda arsti poole
Pöörduge arsti poole, kui füüsiline valu, meeleolu kõikumine ja muud sümptomid hakkavad teie igapäevaelu mõjutama või kui sümptomid ei kao. Diagnoos pannakse siis, kui teil on õigel perioodil rohkem kui üks korduv sümptom, mis on piisavalt tõsine, et põhjustada kahjustusi ja puudub menstruatsiooni ja ovulatsiooni vahel. Teie arst peaks välistama ka muud põhjused, näiteks:
- Aneemia;
- Endometrioos;
- Kilpnäärmehaigus;
- Ärritatud soole sündroom (IBS);
- Kroonilise väsimuse sündroom;
- Sidekoe probleem või reumatoloogilised haigused.
- Kilpnäärme ületalitlus ja hüpotüreoidism: mis vahe on?
Teie arst võib küsida depressiooni või meeleoluhäirete perekonna anamneesi kohta, et teha kindlaks, kas teie sümptomid on tingitud PMS-ist või muust seisundist. Mõni haigus, näiteks IBS, hüpotüreoidism ja rasedus, näitavad PMS-i sümptomitega sarnaseid sümptomeid. Günekoloogiliste probleemide kontrollimiseks võib arst teha kilpnäärmehormooni testi, veendumaks, et teie kilpnääre töötab korralikult, rasedustesti ja võib-olla vaagnaeksamit.
Sümptomite päeviku pidamine on veel üks viis teada saada, kas teil on PMS. Menstruatsiooni sümptomite ja menstruatsiooni jälgimiseks kasutage kalendrit iga kuu. Kui teie sümptomid algavad iga kuu samal kellaajal, on tõenäoline põhjus PMS.
Kuidas PMS-i sümptomeid leevendada
PMS-il pole ravi, kuid sümptomite leevendamiseks on võimalik kasutada mõnda harjumust. Kui teil on premenstruaalse sündroomi kerge või mõõdukas vorm, on ravivõimalused järgmised:
- Kõhupuhituse leevendamiseks jooge palju vedelikke;
- Peage tasakaalustatud toitumist, et parandada üldist tervist ja energiat, mis tähendab palju puu- ja köögiviljade söömist ning suhkru, soola, rafineeritud, gluteeni, kofeiini ja alkoholi tarbimise vähendamist;
- Krampide ja meeleolumuutuste vähendamiseks võtke selliseid toidulisandeid nagu foolhape, vitamiin B-6, kaltsium ja magneesium;
- Sümptomite vähendamiseks võtke D-vitamiini;
- Väsimuse vähendamiseks magage öösel vähemalt kaheksa tundi;
- Harjutage mõõdukat treeningut turse vähendamiseks ja vaimse tervise parandamiseks;
- Vähendage stressi, näiteks treeningu ja lugemise kaudu;
- Tehke kognitiivset käitumisteraapiat, mis on osutunud tõhusaks.
Lihasvalude, peavalude ja kõhukrampide leevendamiseks võite võtta valuvaigisteid, näiteks ibuprofeeni või aspiriini. Turse vähendamiseks võite proovida ka diureetikumi. Kuid võtke ravimeid ja toidulisandeid alles pärast arstiabi otsimist.
- Magneesium: milleks see sobib?
Raske PMS: premenstruaalne düsfooriline häire
Raskeid PMS-i sümptomeid esineb harva. Väikesel osal raskete sümptomitega naistest on premenstruaalne düsfooriline häire (PMDD), mis mõjutab 3–8% naistest.
Premenstruaalse düsfoorilise häire sümptomid võivad olla:
- Depressioon;
- Enesetapumõtted;
- Paanikahood;
- Äärmuslik ärevus;
- Intensiivne viha;
- Nutukriisid;
- Huvi puudumine igapäevaste tegevuste vastu;
- Unetus;
- Mõtlemis- või keskendumisraskused;
- Toidu sund;
- Intensiivne valu;
- Turse.
Premenstruaalse düsfoorilise häire sümptomid võivad ilmneda östrogeeni ja progesterooni taseme muutuste tõttu. Kuid seos on ka serotoniini madala taseme ja premenstruaalse düsfoorse häire vahel.
Muude meditsiiniliste probleemide välistamiseks võib teie arst teha järgmist:
- Füüsiline eksam;
- Günekoloogiline uuring;
- Täielik vereanalüüs;
- Maksafunktsiooni test;
Samuti saavad nad soovitada psühhiaatrilist hindamist. Raske depressiooni, ainete kuritarvitamise, trauma või stressi isiklik või perekondlik ajalugu võib vallandada või süvendada premenstruaalse düsfoorilise häire sümptomeid.
Ravi on erinev. Teie arst võib soovitada:
- Igapäevane treening;
- Vitamiinipreparaadid, nagu kaltsium, magneesium ja vitamiin B-6;
- Kofeiinivaba dieet;
- Individuaalne või rühmanõustamine;
- Stressi maandamise tunnid;
- Drospirenooni ja etinüülöstradiooli tablett, mis on ainus rasestumisvastane tablett, mille Toidu- ja Ravimiamet on heaks kiitnud premenstruaalse düsfoorse häire sümptomite raviks.
Kui PMDD sümptomid ei parane, võib arst välja kirjutada selektiivse serotoniini tagasihaarde inhibiitori antidepressandi. See ravim suurendab serotoniini taset ajus ja sellel on ajukeemia reguleerimisel palju rolle, mis ei piirdu ainult depressiooniga. Teie arst võib soovitada ka kognitiiv-käitumuslikku teraapiat, mis on nõustamise vorm, mis aitab teil mõista oma mõtteid ja tundeid ning muuta oma käitumist.
Te ei saa vältida PMS-i ega PMDD-d, kuid ülalkirjeldatud ravi aitab vähendada teie sümptomite raskust ja kestust.
PMS ja PMDD sümptomid võivad korduda, kuid kaovad tavaliselt pärast menstruatsiooni algust. Tervislik eluviis ja terviklik raviplaan võivad enamiku naiste sümptomeid vähendada või kõrvaldada. PMS-i looduslike ravimite kohta lisateabe saamiseks vaadake artiklit: "PMS-i looduslike ravimite retseptid".
