Sporotrikoos on mullas looduslikult elava seene põhjustatud sõrmus, mis põhjustab kassidel tõsiseid vigastusi ja võib mõjutada ka inimesi
Pilt: Isabella Dib Gremião
Sporotrikoos on haigus, mille põhjustab mullas looduslikult elav seen, Sporothrix sp. . Brasiilias on kõige levinum etioloogiline toimeaine Sporothrix brasiliensis , ehkki S. schenckii leidub ka väiksemas koguses. Kassid on selle probleemi suurimad ohvrid - see on sõrmuss, mis õigeaegse ravi puudumisel põhjustab tõsiseid ja potentsiaalselt surmavaid vigastusi. Pikka aega oli sporotrikoos tuntud kui "aednike haigus", kuna see oli levinud nende spetsialistide seas, samuti põllumeestel ja teistel inimestel, kellel oli kokkupuudet seenega saastunud taimede, pinnase või märgade laudadega.
Seen Sporotrhix spp elab looduses ja esineb mullas, õlgedes , köögiviljades, okastes ja puidus. Inimesed võivad nakatuda kokkupuutel nende materjalidega, kuid praegu on levinuim viis kasside kaudu. Feliinid puutuvad selle haigusega rohkem kokku, kuna on tavaline, et nad naudivad köögiviljadega või isegi kohapeal mängimist. Kui kassid levitavad seda haigust inimestele, nimetatakse seda zoonootiliseks sporotrikoosiks.
Küüniste (tehniline termin on "kriimustus") kaudu nakatunud kassid edastavad seeni teistele kassidele, koertele ja ka inimestele. Inimeste ja koerte vigastused ei ole üldjuhul nii rasked kui kassidel ja on harva eluohtlikud. Isegi rohkem mõjutatud kassidel on haigus ravitav, kuid ravi on kallis ja aeganõudev. Sporotrikoos on koondunud tänavaloomadesse või abivajavatesse kooslustesse, mis raskete kulude tõttu raskendab ravi. Seetõttu hülgavad paljud omanikud nakatunud kasse, mistõttu haigus levib veelgi.
"Brasiilias ei ole inimese sporotrikoos kohustuslik teatamise haigus ja seetõttu pole selle täpne levimus teada," ütles veterinaararst Isabella Dib Gremião Riikliku Infektoloogia Instituudi koduloomade dermatozoonooside kliiniliste uuringute laborist. Chagas Oswaldo Cruzi fondist (INI / Fiocruz).
„Alates 2013. aasta juulist on Rio de Janeiros sporotrikoosi hüperendeemilise seisundi tõttu haigusest osariigis kohustuslik teatada. Ainult Rio de Janeiro võrdlusüksuses INI / Fiocruz diagnoositi 2015. aastaks üle 5000 inimjuhtumi ja 4 703 kasside juhtumit, ”ütles teadlane.
Ainuüksi sel aastal oli Rio de Janeiro valla sanitaarkontrolli andmetel 3253 kasside juhtumit. 2016. aastal kasvas diagnoositud loomade arv 400%. Kokku tegi agentuur 2016. aastal 13 536 visiiti - kas riiklikes veterinaariainstituutides, kodu või kogukonna hoolduses. 2016. aastal registreeris Rio de Janeiro munitsipaaltervishoiu osakond 580 juhtumit.
See statistika viitab ainult teatatud juhtumitele. Teadlased rõhutavad, et alaaruandluse tase peab olema kõrge. Gremião on esimene ajakirjas PLOS Pathogens avaldatud teose autor sporotrikoosi levikust kasside ja inimeste vahel.
Artikli teine autor, São Paulo föderaalse ülikooli (Unifesp) professor, bioloog Anderson Rodrigues uurib perekonna Sporothrix paljude liikide genoomikat (neid on 51, neist viis on meditsiiniliselt olulised), et võrrelda nende DNA-d S-ga. brasiliensis , Brasiilias esilekerkiva haiguse põhjustaja ja ülekaalukalt kõige virulentseim liik.
Järeldoktorantuuris kirjeldas Rodrigues 2016. aastal uut liiki Sporothrix chilensis , mis on eraldatud Tšiilis Viña del Maris inimese juhtumi diagnoosist. " Sporothrixi genoomide võrdlev analüüs võimaldab tuvastada geenirühmi, mis on nakatumise ajal spetsiifiliselt seotud virulentsustegurite ja ellujäämismehhanismidega," ütles Rodrigues.
"Meie ootus on laiendada oluliselt arusaamist geneetilisest mitmekesisusest ja füsioloogilisest reageerimisest Sporothrixis , mis on esimene samm nende patogeenide tõrjeks paremate meetodite väljatöötamise suunas," ütles ta.
Sporotrikoosi juhtumid maailmas aastatel 1952–2016 (PLOS-i patogeenid)
Edastamine ja ravi
Pole teada, kuidas Sporothrix brasiliensis kasse nakatama hakkas. Kuni Rio de Janeiro juhtumite arvu suurenemiseni peeti sporotrikoosi väga juhuslikuks ja kutsehaiguseks, meenutab Rodrigues.
Seda tuntakse kui "aednike haigust", sest esimesed juhtumid, mis USA-s diagnoositi 19. sajandi lõpus, olid rooside istutajate seas. Seen esineb looduslikult mullas ja selliste taimede pinnal nagu roosipõõsas. Ameerika juhtumi puhul nakatusid patsiendid end selgroolüli kriimustades.
Loomade sporotrikoosi esimene diagnoos on Brasiilias aastast 1907, loomulikult São Paulo linna kanalisatsioonis nakatunud rottide seas - esimesed kasside juhtumid ilmnesid 1950. aastatel.
“Haigus tabas traditsiooniliselt üks kuni kaks inimest aastas. Kuid 1998. aastal hakkas juhtumite koguarv Rio de Janeiros kasvama. Paracoccidioides brasiliensis ja Sporothrix schenckii ”, mis viidi läbi aastatel 2010–2016 Rodriguese nõuniku doktorikraadiga Fapespi toel.
Rio de Janeirost levis haigus teistesse Rio de Janeiro linnadesse ja sealt teistesse osariikidesse. Hiljuti ilmnenud kasside sporotrikoos São Paulo suurlinnas juhib Unifespi ja Zoonosis Control Center (CCZ) teadlaste tähelepanu, kus viimastel aastatel on kinnitatud 1093 juhtumit.
Sporotrikoosi juhtumeid on juba kogu Brasiilia kagu- ja lõunaosas. Need hakkavad avalduma ka kirdes ja välismaal. Buenos Aireses teatati 2015. aastal viiest sporotrikoosi juhtumist inimestel.
Kuigi perekonnas Sporothrix on teisigi seeneliike, mis on levinud kogu maailmas ja mis samuti põhjustavad haigust, on teadlaste sõnul Brasiilia epideemia kasse rünnanud etioloogilise toimeaine tõttu ainulaadne, kuna sellest on saanud kasside möödumise hetkest alates zoonoos seente edastamine inimestele ja juhtumite ekspressiivne arv.
"Meditsiiniraamatutes oleks suurim sporotrikoosi puhang 1940. aastatel toimunud Lõuna-Aafrika kaevurite seas. Nakkuse allikaks oli teatatud kolmetuhandel juhul miinigaleriide tugipuit , kus asusid Sporothrixi kolooniad . Kui haiguspuhangud olid tuvastatud, töödeldi puitu ja epideemia lõppes, ”ütles Camargo.
Brasiilias on lisaks võimete puudumisele munitsipaal-, osariigi ja riiklikul tasandil ulatuslike diagnooside tegemiseks ka ligipääs haiguse raviks kasutatavatele ravimitele.
Võrdlusravim on kõrge seenevastane itrakonasool. Igakuiselt ja kuue kuu jooksul on vaja vähemalt nelja kasti: kahte looma ravimiseks ja kaht hooldajale, kui ta on haige. Nagu iga kassiomanik teab, kraapivad nad ükskõik kui kallid kiisud, eriti stressirohketes olukordades nagu ravimite andmisel.
Niikaua kui kass pole seeneta, võib kass seeni edasi levitada. Pärast esimest või teist ravikuud kaovad kahjustused tavaliselt, kuid seen ei kao. "Ravi katkestamine enne kuut kuud võib põhjustada vigastuste taastekkimist," ütles Camargo.
Ei ole teada, miks kassid on Sporothrix brasiliensis'e suhtes nii vastuvõtlikud või miks haigus neil nii raske on. Vigastatud kassil võib seen olla küünistes. Teise kassi, koeraga võideldes või hiirt taga ajades viib see seen läbi kriimustuste.
Kasside kriimustused tekivad tavaliselt peas, kõige levinum koht kahjustuste ilmnemisel, kuid mitte ainus. Kahjustustes esinev seen hävitab järk-järgult epidermise, pärisnaha, kollageeni, lihaseid ja isegi luid. Lisaks võib seen mõjutada siseorganeid, halvendades kliinilist seisundit.
“Kui loom nendesse tingimustesse jõuab, on tavaline, et selle hülgavad selle omanikud. Minge tänavale ja toitke ülekandeketti. Kui kass sureb, maetakse ta õue või prügimäele, mis on surnukehas sisalduva seenega saastunud, ”ütles Gremião.
Uurija sõnul nõuab sporotrikoosi puhangu vastu võitlemine lisaks võimele diagnoosida kõiki juhtumeid ja juurdepääsu ravimile ka valitsustelt loomade vastutustundliku hooldusalase koolituse korraldamist. Nakatunud kassist ei saa loobuda, teda tuleb ravida ja kui ta ei hakka vastu, siis on ideaalne tuhastada, katkestada seene ülekandeahel.
Uudised
Artikkel Sporotrikoosi zoonootiline epideemia: kass inimeselt edasi (doi: 10.1371 / journal.ppat.1006077), autorid Isabella Dib Ferreira Gremião, Luisa Helena Monteiro Miranda, Erica Guerino Reis, Anderson Messias Rodrigues ja Sandro Antonio Pereira.
Artikkel Sporothrix species, mis põhjustab loomade ja loomade levikut loomadel ja inimestel (doi: 10.1371 / journal.ppat.1005638), autorid Anderson Messias Rodrigues, G. Sybren de Hoog ja Zoilo Pires de Camargo.
Artikkel Sporothrix chilensis sp. nov. (Ascomycota: Ophiostomatales), mullas leviv inimese sporotrikoosi tekitaja, kellel on kerge patogeenne potentsiaal imetajatele (doi: 10.1016 / j.funbio.2015.05.006), autorid Anderson Messias Rodrigues, Rodrigo Cruz Choappa, Geisa Ferreira Fernandes, G. Sybren de Hoog ja Zoilo Pires de Camargo.
Artikkel Feline sporotrichosis Sporothrix brasiliensis'est: tekkiv loomainfektsioon Brasiilias São Paulos (doi: 10.1186 / s12917-014-0269-5), autorid Hildebrando Montenegro, Anderson Messias Rodrigues, Maria Adelaide Galvão Dias, Elisabete Aparecida da Silva, Fernanda Bernardi ja Zoilo Pires de Camargo.
